加強高齡產(chǎn)婦生育風(fēng)險知識普及

　　全面放開“二孩”政策、北醫(yī)三院事件等受到人大代表的高度關(guān)注，面對高齡產(chǎn)婦的“二孩”生育安全問題，東城團代表、北京婦產(chǎn)醫(yī)院主任醫(yī)師孟凡建議，應(yīng)做好放開“二孩”后的服務(wù)管理和科學(xué)普及工作，同時加強助產(chǎn)士隊伍的培養(yǎng)建設(shè)。
　　
　　“二孩”政策放開后面臨兩方面的壓力，一是育齡婦女特別是高齡產(chǎn)婦數(shù)量激增，二是醫(yī)療機構(gòu)、設(shè)施供給不足。全國衛(wèi)計委數(shù)據(jù)顯示，全國符合生育政策的育齡婦女超過9000萬人，60%超過35歲，更嚴峻的是，50%育齡婦女為40歲以上，生育風(fēng)險較高。孟凡表示，高齡產(chǎn)婦面臨的風(fēng)險主要包括卵巢功能、生育能力下降，懷孕后胚胎質(zhì)量、畸形、流產(chǎn)、孕期合并癥如糖尿病、高血壓等。同時，分娩期難產(chǎn)、基礎(chǔ)病如高血壓、糖尿病增加。
　　
　　從醫(yī)院壓力來看，三級助產(chǎn)機構(gòu)醫(yī)療資源缺乏，床位、人員均不足，而不少孕婦生育都喜歡去擠大醫(yī)院。根據(jù)北京市婦幼系統(tǒng)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2014年“單獨二孩”政策實施后，北京市的分娩量由年增幅10%上升到了15%。從2015年7月開始，7月全市三級醫(yī)院婦幼保健建冊數(shù)超過22000個，8月份已經(jīng)達到25400個，已經(jīng)與2014年最高值持平了，壓力非常大。同時，從常年數(shù)據(jù)來看，本市分娩率上升速度很快，2014年比2005年增加了2.1倍，平均每年增幅為10%，而2014年增幅為15%，還在提速。2014年全市共分娩249429例，平均每月超過20700例。2015年平均每月建冊超過26000個，預(yù)測2016年全市分娩率將達到30萬例，分娩量增幅將達到20%。目前本市共有產(chǎn)床4907張，2015年全市產(chǎn)床平均使用率91.7%，二級醫(yī)療機構(gòu)使用率為88%，而一級則僅為14%。“下一步我們會更強調(diào)三級醫(yī)院產(chǎn)科向高危產(chǎn)婦開放，完善二級助產(chǎn)機構(gòu)向三級醫(yī)院有效的轉(zhuǎn)診渠道。”市計生委主任方來英曾在21日的政務(wù)咨詢會上透露。而根據(jù)2013年和2015年的調(diào)查數(shù)據(jù)對比顯示，全市產(chǎn)科醫(yī)生數(shù)量在減少，且職稱結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)初級職稱與高級職稱明顯倒置的現(xiàn)象，產(chǎn)科醫(yī)生后繼乏人。